Радиационное поражение органов желудочно-кишечного тракта

При общем облучении посреди органов желудочно-кишечного тракта более значимо поражение эпителия слизистой узкой кишки, который является принципно таковой же системой клеточного обновления, как и костный мозг. Но если в костном мозге клеточки разной степени созревания, размещаются без видимого порядка, в слизистой кишки обоюдное размещение клеток, относящихся к различным пулам, верно разграничено Радиационное поражение органов желудочно-кишечного тракта.

На деньке крипт находятся стволовые клеточки. По мере деления стволовых клеток и следующего их созревания клеточки продвигаются по направлению к устью крипт и дальше по стене ворсинки к ее вершине, откуда слущиваются в просвет кишки. Утрата клеток с ворсинок сбалансирована притоком вновь образованных клеток из крипт Радиационное поражение органов желудочно-кишечного тракта. Продвижение клеточки от дна крипты до вершины вор­синки занимает около 4 суток.

Как и в других системах клеточного обновления, в эпителии кишки после об­лучения наступает временный блок митозов, гибнут, сначала, стволовые и другие делящиеся клеточки. Созревающие и многофункциональные клеточки, будучи радиорезистентны (Do составляет 15 Гр), после облучения продолжают продвижение к Радиационное поражение органов желудочно-кишечного тракта вершинам ворсинок и слущиваются. Эпителиальная выстилка кишки при отсутствии пополнения за счет клеточного деления стремительно исчезает, ворсинки "оголяют­ся" и уплощаются.

Стволовые энтероциты наименее чувствительны к гамма- и рентгеновскому облучению, чем стволовые кроветворные клеточки вследствие более высочайшей активности в их систем внутриклеточной репарации повреждений ДНК (Dq для стволовых клеток Радиационное поражение органов желудочно-кишечного тракта составляет в костном мозге величину наименее 1 Гр, а в эпителии узкой кишки- порядка 4 Гр). Потому опасное для жизни повреждение эпи­телия кишки происходит при более больших дозах (порядка 10 Гр), чем дозы, достаточные для глубочайшего повреждения кост­ного мозга (4 - 5 Гр). В случаях, когда доза общего облучения добивается величины, при которой повреждение Радиационное поражение органов желудочно-кишечного тракта кишки становится несопоставимым с сохранением жизни организма, патологический процесс развивается очень стремительно, и уже к концу 3 - 5 суток происходит полная денудация слизистой. Несопоставимая с жизнью панцитопения в крови развивается существенно позже.

Если в ранешние сроки не наступит смертельного финала, сох­ранившиеся стволовые клеточки эпителия кишки обеспечивают его резвую регенерацию, восстановление структуры Радиационное поражение органов желудочно-кишечного тракта и функции кишеч­ной стены.

Описанные конфигурации слизистой узкой кишки, достигающие в случае общего облучения наибольшей выраженности при дозах, превосходящих 10 Гр лежат в базе развития так именуемого пищеварительного синдрома.

Другие отделы желудочно-кишечного тракта наименее радиочувс­твительны, чем узкая кишка, и их повреждение при общем облу­чении в Радиационное поражение органов желудочно-кишечного тракта большинстве случаев не имеет самостоятельного значения.

Во всех отделах желудочно-кишечного тракта после общего облучения в дозах, не доходящих до уровня, при котором обычным является развитие пищеварительного синдрома, могут наблюдаться эрозии, изъязвления, местные некрозы прямо до перфорации пищеварительной стены. В большинстве случаев появление этих проявлений связано с развитием вторичной инфекции Радиационное поражение органов желудочно-кишечного тракта и геморрагий на почве костномозгового синдрома. В практическом отношении более важны некротическая энтеропатия и орофарингеальный синдром.

При мест­ном облучении области животика в довольно больших дозах может быть возникнове­ние некрозов и изъявлений участков желудочно-кишечного тракта, подвергшихся воздействию.

Лучевое поражение центральной нервной системы

Выраженные морфологические проявления поражения клеток Радиационное поражение органов желудочно-кишечного тракта центральной нервной системы наблюдаются, обычно, только после воздействия в дозах, приближающихся к 50 Гр и выше. Наи­более ранешние конфигурации обнаруживаются в синапсах (слипание синаптических пузырьков в скоплениях, появляющихся в центральной части пресинаптических термина­лов либо в активной зоне). При световой микроскопии через 2 ч после облучения в таких дозах Радиационное поражение органов желудочно-кишечного тракта находится набухание клеток, пикноз ядер зернистых клеток мозжечка, пореже - других нейронов, явления васкулита, менингита, хориоидального плексита с грану­лоцитарной инфильтрацией. Максимум конфигураций приходится на 1 сут после облучения. При более больших дозах мо­жет наблюдаться ранешний некроз ткани мозга.

При облучении в дозах 10 - 30 Гр в клеточках центральной нервной системы обнаруживают Радиационное поражение органов желудочно-кишечного тракта подавление окислительного фосфори­лирования. Последнее связывают, с недостатком АТФ, используемого в процессе репарации вызванных облучением разрывов ДНК. Развиваются очаги так называемо­го реактивного состояния нервных клеток: набухание нейронов, увеличение аргирофильности. При всем этом гибнут, обычно, только отдельные нейроны. Расп­ространенные очаговые конфигурации в вегетативных ганглиях могут явиться одной из Радиационное поражение органов желудочно-кишечного тракта обстоятельств дискоординации функций внутренних органов.

Отмеченные конфигурации в нервных клеточках неспецифичны для лучевого поражения и наблюдаются при действии неких токсичес­ких причин. В значимой мере конфигурации нервных структур вторичны, т.е. являются следствием конфигураций в других системах в процессе развития лучевого поражения (токсемия, заразный процесс).

Уже отмечалась способность нервных клеток отвечать Радиационное поражение органов желудочно-кишечного тракта функ­циональными реакциями на воздействие даже малых доз облучения. К этому следует добавить, что на функции нервной системы могут воздействовать и обильная патологическая афферентная импульсация из покоробленных радиочувствительных тканей, и токсические воздействия товаров клеточного распада, эндотоксинов, проникающих во внутреннюю среду из кишки, и т.п.

В процессе Радиационное поражение органов желудочно-кишечного тракта лучевой заболевания выявляются конфигурации биоэлектрической активности коры мозга, в опыте регистрируются расстройства условно-рефлекторной деятельности, в особенности резко выраженные в терминальном периоде.

Расстройства нервной системы могут проявляться и конкретными клиническими симптомами, как, к примеру, при остром пострадиационном ЦНС-синдроме, при первичной реакции на облучение, которые будут рассмотрена позже, и нарушениями Радиационное поражение органов желудочно-кишечного тракта регуляции вегетативных функций, процес­сов восстановления покоробленных тканей.

После облучения в дозах порядка нескольких 10-ов Грей нарушения функций центральной нервной системы лежат в базе развития церебральных нарушений, определяющих клиническую картину поражения организма.

Таким макаром, хотя радиочувствительность нейронов и не­высока, нарушения функций нервной системы могут иметь сущест Радиационное поражение органов желудочно-кишечного тракта­венное значение для развития лучевого поражения.

Военная радиобиология

Задачками военной радиобиологии являются: обоснование мероприятий, направленных на обеспечение радиационной безопасности личного состава войск в критериях воздействия причин радиационной природы мирного и военного времени; обоснование мероприятий мед антирадиационной защиты и целительных вмешательств в критериях внедрения ядерного орудия, разрушения ядерных энергетических установок, радиационных аварий мирного времени Радиационное поражение органов желудочно-кишечного тракта; разработка средств медикаментозной профилактики острых радиационных поражений, средств увеличения радиорезистентности человека находящегося в критериях завышенной лучевой нагрузки, средств и способов оказания неотложных мероприятий в случае появления острых лучевых поражений, порядка внедрения этих средств в войсках.


racionalnie-virazheniya-teoriya.html
racionalnij-kollektivnij-vibor.html
racionalno-emocionalno-povedencheskaya-filosofiya-uessler-r-uolen-s-digusepp-r-uessler-r-racionalno-emotivnaya.html